Disciplina interprofissional em saúde: avaliação de discentes de Odontologia / Interprofessional discipline in health: assessment of Dentistry students

A educação interprofissional é uma estratégia pedagógica na qual duas ou mais profissões trabalham e aprendem juntas, priorizando a integração, com a finalidade de mudar o perfil profissional na área da saúde e melhorar a qualidade do cuidado e resolutividade na atenção primária. A disciplina Atenção em Saúde é uma proposta interprofissional, desenvolvida em sete cursos da área da saúde na Universidade Estadual de Maringá, oportunizando ao aluno vivência no Sistema Único de Saúde (SUS), utilizando a problematização de situações em equipe. Objetivou-se apresentar a avaliação dos estudantes de Odontologia sobre a disciplina Atenção em Saúde, por meio da análise das narrativas de seus portfólios avaliativos. Trata-se de um estudo exploratório e descritivo, com análise documental como técnica de investigação, com amostragem até saturação dos dados. A análise dos documentos permitiu mostrar que os acadêmicos ressaltam a importância do trabalho interprofissional, beneficiando trabalhadores e pacientes e a relevância do cirurgião-dentista na equipe de saúde. Constatou-se o conhecimento experienciado do aluno sobre o SUS, capaz de destacar falhas e qualidades, bem como o reconhecimento sobre a eficácia do modelo ativo de aprendizagem, para capacitá-los a enfrentar positivamente as adversidades. Conclui-se que os acadêmicos apontaram as práticas colaborativas interprofissionais e a utilização de metodologias ativas de ensinoaprendizagem como estratégias positivas para formação qualificada, estando em consonância com as Diretrizes Curriculares Nacionais de Odontologia quanto à formação profissional para o trabalho em equipe e compreensão das reais necessidades de saúde da população (AU).

Interprofessional education is a pedagogical strategy in which two or more professions work and learn together, prioritizing integration in order to change the professional profile of health, and improve the quality of care and resolution in primary care. The Health Care discipline is an interprofessional proposal, developed in seven courses at the State University of Maringá, giving students from the Unified Health System (UHS), the opportunity to learn how to use the problematization of team situations. The aim was to present the perception of Dentistry students of the Attention in Health discipline, through analysis of the narratives in the evaluation portfolio. This was an exploratory and descriptive study using document analysis as a research technique, in which sampling continued until data saturation was reached. Analysis of the portfolios allowed the authors to show that academic students emphasized the importance of interprofessional work, its benefit to workers and patients, and the relevance of including dentists in the health teams. The students' knowledge about Unified Health System was able to highlight flaws and qualities, and recognize the effectiveness of the active learning model in enabling them to face adversities positively. It was concluded that the academic students pointed out that interprofessional collaborative practices and the use of active learning methodologies were positive strategies for a qualified education and training, and were in agreement with the curricular guidelines of the Dentistry course for professional education in and understanding of team work within the context of the real health needs of the population (AU).

Fatores associados à ocorrência de violência obstétrica institucional: uma revisão integrativa da literatura / Factors associated with obstetric violence: An integrative review of the literature

Objective To perform an integrative review of the literature on the factors associated with obstetric violence and to present the main pieces of evidence found in the selected articles. Methods Data were collected from 20 articles published in the databases MedLine, LILACS, SciELO, and Google Scholar between the years 2010-2016. Results The professionals described as promoters of obstetric violence were physicians, nursing staff, and medical students. The results were systematized and discussed by five categories: (1) health professional education; (2) episiotomy without clinical recommendation; (3) excessive labor medication; (4) taking away the right to a companion; and (5) institutional unpreparedness and an estranging work pace associated with inadequate resources. The women's right to be the protagonists of their own story should not be denied to them by not providing proper, safe, qualified, respectful, and science-based health care. Conclusion In conclusion this study may help to sensitize professionals to change violent practices. Once the factors associated with obstetric violence are identified, it is possible to intervene directly and encourage managers and institutions to implement humane teaching practices and improve the quality of public health services.

Objetivo Realizar revisão integrativa da literatura sobre os fatores associados à ocorrência de violência obstétrica institucional e apresentar as principais evidências encontradas nos artigos selecionados. Métodos Os dados foram adquiridos através da seleção de artigos nas bases: MedLine, LILACS; SciELO e Google Acadêmico. A amostra foi composta por 20 artigos publicados entre os anos de 2010 e 2016. Resultados Diante da análise dos estudos, constatou-se que os profissionais descritos como promotores da violência obstétrica foram os médicos, equipe de enfermagem e estudantes de medicina. Os resultados encontrados foram sistematizados e discutidos por meio de cinco categorias: (1) formação dos profissionais de saúde; (2) prática de episiotomia sem recomendação clínica; (3) medicalização excessiva do parto; (4) anulação do direito ao acompanhante; (5) despreparo institucional e ritmo de trabalho alienante associado à precariedade de recursos. Não se deve tirar o direito da mulher de ser protagonista de sua história, com acesso a uma assistência à saúde adequada, segura, qualificada, respeitosa, humanizada e baseada em evidências científicas. Conclusão Conclui-se que esta pesquisa pode contribuir para a sensibilização no processo de mudança das práticas violentas. A partir da identificação dos fatores associados à ocorrência de violência obstétrica, é possível intervir de forma diretiva e possibilitar o incentivo aos gestores e instituições para implementação de práticas de ensino humanizado e melhorias na qualidade dos serviços de saúde pública.

Conceito de família contemporânea: uma revisão bibliográfica dos anos 2006-2010 / The concept of contemporary family: a bibliography review from 2006 to 2010

O objetivo da pesquisa foi caracterizar as estruturações familiares na atualidade, por meio de uma revisão bibliográfica das publicações sobre família nos anos de 2006 a 2010. Analisou-se 61 artigos, buscando identificar qual a configuração de família evidente em cada um destes e qual a conotação de família que se mostrava subjacente. Os resultados permitiram a criação das seguintes categorias de sentido: família nuclear, monoparental, extensa, patriarcal, plural, com pais homossexuais, adotivas e famílias que optam por não terem filhos. Identifica-se a prevalência do modelo burguês de família nuclear como a ideal; um ranço do movimento higienista no Brasil que defende a família nuclear como sinônimo de bem estar para seus membros. Os resultados, contudo mostram que a família nuclear não é necessariamente satisfatória.(AU)

The aim of this research was to review the academic literature from 2006 to 2010 in order to describe family structures in contemporary times. Sixty-one articles were analyzed in order to identify both the evident configuration of family portrayed and the subjacent meaning of it. Results were organized in the following categories of meanings: nuclear family, single-parent family, extended family, patriarchal family, plural family, homosexual-parents family, adoptive family and families that choose not to have children. It was identified the prevalence of the bourgeois nuclear family model as an ideal; which indicates the influence of hygienist movement in Brazil and its advocacy of nuclear family as a standard of well being. However, results show that nuclear family is not always satisfactory.(AU)

Quem cuida também merece cuidados: conhecendo e previnindo o Burnout / Who also takes care of deserves cares: knowing and preventing the Burnout

As dificuldades associadas aos cuidados a soropositivos, que refletem negativamente na saúde do cuidador e nos cuidados por ele prestados, podem leva-lo ao desenvolvimento do Burnout. Esta é uma síndrome multidimensional em resposta ao estresse ocupacional crônico e uma forma de adaptação para se enfrentar às dificuldades sentidas. Existem formas que podem proteger ou atenuar os sintomas de estresse e burnout como: saber distinguir os sintomas envolvidos nestes processos; boa qualidade de vida; repensar a forma de atuação no trabalho e reconhecer o momento em que necessite de ajuda profissional adequada. Essa cartilha se propõe, de uma forma simples mas precisa, a atingir este objetivo

Aids, identidade e morte: estudo de mulheres que vivem com HIV/AIDS / Aids, Identity and death: a study of women who live with HIV

Este estudo busca compreender como é o viver com HIV/Aids, para mulheres portadoras do vírus da Imunodeficiência Humana/Aids. Trata-se de um estudo do tipo descritivo, realizado através de entrevistas individuais, face a face, semi - dirigidas com 26 mulheres soropositivas, residentes em Maringá - Paraná. Utilizou-se como instrumento para relato, um roteiro no qual constava: dados sócio- demográficos; e as entrevista continham um relato espontâneo sobre a própria vida; conhecimento acerca das vias de transmissão e das formas de prevenção; mudanças ocorridas na vida após o diagnóstico de soropositividade; interpretação da percepção do risco; prevenção secundária; significado da AIDS; o conviver com o HIV expectativa no futuro; significado da morte. Os resultados indicam que a concepção de Aids e morte estão vinculados à maneira como as mulheres viveram a notícia de seu diagnóstico e a continuidade da vida. Percebeu-se que um novo momento da vida é inaugurado após o diagnóstico e isto parece indicar um novo redimensionamento da identidade feminina, pois parece haver uma ruptura da identidade quando são confrontadas com as imagens do feminino associadas à Aids. Este estudo fornece subsídios para se repensar as propostas de atuação, intervenção e prevenção destinadas às mulheres, de forma que se aproximem mais da realidade deste grupo. Trata-se de uma contribuição para a luta daqueles que consideram importante o reordenamento das relações de gênero, para o combate da disseminação do HIV e melhora da qualidade de vida das mulheres que vivem com o HIV/Aids (AU)

Aids, identidade e morte: estudo de mulheres que vivem com HIV/AIDS / Aids, Identity and death: a study of women who live with HIV

Este estudo busca compreender como é o viver com HIV/Aids, para mulheres portadoras do vírus da Imunodeficiência Humana/Aids. Trata-se de um estudo do tipo descritivo, realizado através de entrevistas individuais, face a face, semi - dirigidas com 26 mulheres soropositivas, residentes em Maringá - Paraná. Utilizou-se como instrumento para relato, um roteiro no qual constava: dados sócio- demográficos; e as entrevista continham um relato espontâneo sobre a própria vida; conhecimento acerca das vias de transmissão e das formas de prevenção; mudanças ocorridas na vida após o diagnóstico de soropositividade; interpretação da percepção do risco; prevenção secundária; significado da AIDS; o conviver com o HIV expectativa no futuro; significado da morte. Os resultados indicam que a concepção de Aids e morte estão vinculados à maneira como as mulheres viveram a notícia de seu diagnóstico e a continuidade da vida. Percebeu-se que um novo momento da vida é inaugurado após o diagnóstico e isto parece indicar um novo redimensionamento da identidade feminina, pois parece haver uma ruptura da identidade quando são confrontadas com as imagens do feminino associadas à Aids. Este estudo fornece subsídios para se repensar as propostas de atuação, intervenção e prevenção destinadas às mulheres, de forma que se aproximem mais da realidade deste grupo. Trata-se de uma contribuição para a luta daqueles que consideram importante o reordenamento das relações de gênero, para o combate da disseminação do HIV e melhora da qualidade de vida das mulheres que vivem com o HIV/Aids

Reaçöes e sentimentos do profissional de enfermagem diante da morte / Feelings and reaction of nurses in face of death

Através deste estudo, do tipo exploratório descritivo, propomos compreender as reaçöes e sentimentos dos profissionais de enfermagem diante dos pacientes fora de possibilidade terapêutica. Foram realizadas entrevistas individuais, semi-dirigidas, com nove profissionais de enfermagem ( 6 aux. de enfermagem e 3 enfermeiras) de um hospital geral da cidade de Maringá-PR. Constatamos que, para estes profissionais, o fato de lidarem com a morte diariamente é extremamente angustiante e, portanto, utilizam de mecanismos de defesa tais como negaçäo, racionalizaçäo, para conviverem com as perdas rotineiras. Isto faz com que os profissionais de enfermagem podem deixar de perceber as limitaçöes e angústias do paciente, o que pode vir a comprometer a qualidade do trabalho assistencial. Com base nos resultados encontrados, sugerimos a criaçäo de um espaço terapêutico no hospital, com os profissionais da saúde, para que através de grupos de reflexäo a expressäo das angústias, medos, impotência e dor diante da morte e do morrer possa ser facilitada e compartilhada.

Reflexoes sobre a morte e a AIDS na rotina de enfermagem

No presente trabalho descrevemos a organizacao da rotina de trabalho de um grupo de enfermagem que cuida de pacientes adultos com Aids e terminais. Observamos que a organizacao do trabalho da enfermagem se da baseada num sistema social de defesas psicologicas. Esse grupo vive num estado permanente de stress.

Atuacao do psicologo junto ao paciente com AIDS: uma contribuicao a psicologia hospitalar

Neste trabalho, as autoras abordam a intervencao psicologica no trabalho com pacientes com Aids, o psicodinamismo do paciente, a situacao de internacao, a atuacao do psicologo no hospital e a expectativa da morte.

Maternidade: um estudo com mulheres grávidas em Maringá

Investiga a construção social da maternidade e a sexualidade enquanto componentes da identidade feminina, levando em consideração o aspecto social da vivência maternal e como se dá a passagem da sexualidade reprimida para a vivência plena da sexualidade realizada no casamento, e se isto de fato ocorre. Os Ss são 11 mulheres, grávidas, de classe baixa, de Maringá (PR), entrevistadas através de um instrumento constituído por discurso livre, roteiro semi-dirigido e questionário fechado. Os depoimentos são gravados e analisados através de método qualitativo, agrupando o material coletado dentro dos tópicos: educação sexual, vivências da gravidez, como os Ss decidem sobre seus corpos, como definem o que é ser mãe e mulher. Os discursos revelam que, para algumas mulheres, ser mãe é um componente do ser mulher, um papel social a mais a ser desempenhado por ela. Para um outro grupo, ser mãe é a essência de suas identidades sexuais, visto que o ser mãe está igualado ao ser mulher. Observa que as mulheres da amostra não recebem muitas informações a respeito da sexualidade, tendo suas vivências marcadas pelo trauma e pela solidão, e não questionam os modelos tradicionais de realização da mulher e da repressão sexual. Assim, aprendem a silenciar e a ocultar a sexualidade, não tendo uma vivência plena após o casamento (AU)